Новые правила предоставления
платных услуг пациентам лучше защитят их права на бесплатное лечение,
считает руководитель профильного департамента минздравсоцразвития
Владимир Зеленский. И объясняет почему, отвечая на вопросы "РГ". В принятом прошлой осенью Законе "Об основах охраны здоровья граждан в
РФ" впервые появилась статья, которая разрешает лечить пациентов за
деньги не только в коммерческих, но и государственных поликлиниках и
больницах. Естественное опасение: те консультации, исследования и
анализы, лечебные процедуры, которые вчера пациент получал бесплатно,
завтра могут попасть в список "через кассу"... Владимир Зеленский: Опасение напрасное. В ранее
действовавшем законодательстве об охране здоровья не было прямого
запрета на оказание платных медуслуг, и по факту, как все мы знаем,
платная медицина - это реальность. Новый закон дополнительно ничего
нового не разрешает, не переводит ничего из сферы бесплатных медуслуг в
сферу платных. Наоборот, в новом законе об основах здравоохранения жестко записано -
если у больного есть показания на ту или иную услугу, которая входит в
программу госгарантий, эта помощь должна быть полностью бесплатной. А
правила оказания платных медуслуг, о которых мы говорим, эти положения
конкретизируют. Например? Владимир Зеленский: Например, правила предписывают:
если больному нужно сделать какое-то исследование, а такой возможности в
учреждении, где он лечится, нет, его обязаны направить в другую
клинику и обследовать бесплатно. Мы специально вводили такой пункт,
потому что оснастить каждую поликлинику и больницу всем спектром
диагностической аппаратуры, теми же томографами, к примеру, невозможно,
да и не нужно. Но при этом у любого человека, если возникнет
необходимость, должна быть возможность пройти дорогостоящую диагностику
бесплатно. Сегодня же, согласитесь, нередко бывает так: больному говорят "вам
нужно вот такое исследование и еще такое, но у нас его не делают". И
человек вынужден искать клинику, платить деньги и обследоваться
самостоятельно. Сейчас мы так выписываем нормативную базу под новый
закон, что таких ситуаций в принципе быть не должно. Не может быть
"пробелов" в цепочке оказания помощи. Если на каком-то этапе у врача, у
клиники нет технической возможности - пациента обязаны направить туда,
где такая возможность есть, подчеркиваю, бесплатно. Кто решает, нужно или не нужно проводить, к примеру, ту же
томографию головного мозга? При подозрении на инсульт такое исследование
обязательно. Если же человек упал, ударился головой, то томография
может понадобиться, но при легкой травме может оказаться и не нужной... Владимир Зеленский: Исследование состояния головного
мозга входит в стандарты оказания медицинской помощи и в том и в
другом случае. Но конкретное решение - какое именно обследование нужно
больному, насколько оно целесообразно, принимает врач. Задача же
страховой компании - следить, чтобы, с одной стороны, диагностика была
полной и обеспечивала качественное лечение, а с другой - избыточные
исследования проводиться не должны. Повторяю, ключевая фигура - врач,
вся ответственность лежит на нем. Мы пока говорили о бесплатной помощи. А документ, между тем,
называется "Правила предоставления медорганизациями платных медицинских
услуг пациентам". Поясните, какие же все-таки виды помощи будут стоить
пациенту денег? Владимир Зеленский: Правила конкретизируют перечень
этих услуг, указанный в законе об основах охраны здоровья. Это,
например, оказание помощи в случае, если пациент хочет остаться
анонимным. Платной будет помощь для иностранцев и лиц без гражданства,
за исключением застрахованных в системе ОМС. В правилах также сформулировано, что платными могут быть услуги,
оказываемые "на иных условиях, чем предусмотрено программой
госгарантий". Что это значит? Владимир Зеленский: Под "иными условиями" понимается
не оказание медпомощи, а условия ее оказания. Это, например, более
комфортная палата, отдельный сестринский пост и т.д. То есть это более
высокий уровень сервиса. Само лечение в рамках программы госгарантий,
которая включает все уровни оказания помощи вплоть до
высокотехнологичной, бесплатно. Еще один пункт в перечне платных услуг говорит, что плата
взимается с пациента "при самостоятельном обращении". Но ведь мы всегда,
заболев, сами приходим в поликлинику? Владимир Зеленский: Закон предусматривает выбор
пациентом лечебного учреждения и лечащего врача. В рамках выбранной
поликлиники обращение к любому специалисту бесплатно. Если, допустим,
терапевт направляет пациента на консультацию и лечение к узкому
специалисту, в том числе в другое медучреждение, - это тоже бесплатно. Если же, к примеру, пациент узнает из рекламы о новом способе
диагностики, о новой лечебной технологии и хочет опробовать их на себе,
но его лечащий врач не считает это необходимым, человек вправе
обратиться в другую клинику, к другому специалисту. Но за деньги.
Собственно, и сейчас такая практика широко распространена. Мы не
придумали ничего нового. Ирина Невинная
Видеоурок своими руками
7 наглядных уроков, которые научат Вас создавать классные видео! Легко, быстро, качественно!
С помощью нашего курса, Вы сумеете создать собственный инфопродукт, рекламный ролик, продающее видео или обучающий урок для своей аудитории!
Возможности видео безграничны! И чтобы ими воспользоваться, Вам необходимо освоить программу для создания видео, которую применяет каждый успешный инфобизнесмен рунета!
|